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Fractura de Muñeca: Causas, Diagnóstico y Tratamiento

La fractura de muñeca es una lesión común que afecta a los huesos situados en la articulación de la muñeca, generalmente el radio distal. Este tipo de fractura puede ocurrir debido a diversas razones, como caídas, accidentes deportivos o traumatismos directos.

Anatomía de la Muñeca

La muñeca está compuesta por dos huesos principales del antebrazo, el radio y el cúbito, además de ocho pequeños huesos carpianos. El radio distal es la zona más propensa a fracturarse debido a su exposición en caídas sobre la mano extendida.

Causas Comunes de Fractura

  1. Caídas: Al intentar amortiguar una caída con las manos extendidas.

  2. Accidentes deportivos: Deportes de contacto o actividades como esquí y ciclismo.

  3. Traumatismos: Accidentes de tráfico o golpes directos en la muñeca.

  4. Osteoporosis: Fragilidad ósea que aumenta el riesgo de fracturas, especialmente en adultos mayores.

Síntomas

  • Dolor intenso en la muñeca.

  • Hinchazón y deformidad visible.

  • Dificultad para mover la muñeca o los dedos.

  • Hematomas alrededor de la zona afectada.

Diagnóstico

El diagnóstico se realiza mediante:

  1. Historia clínica: Evaluación del mecanismo de la lesión.

  2. Examen físico: Observación de deformidades y evaluación de la sensibilidad.

  3. Imágenes diagnósticas: Radiografías para confirmar la fractura y su gravedad. En casos complejos, se puede recurrir a una tomografía computarizada (TC).

Tipos de Fracturas

  1. Fractura de Colles: Desplazamiento dorsal del fragmento distal del radio.

  2. Fractura de Smith: Desplazamiento volar del fragmento distal.

  3. Fractura intraarticular: Afecta la superficie articular.

  4. Fractura abierta: El hueso atraviesa la piel, aumentando el riesgo de infección.

Tratamiento

El tratamiento depende de la gravedad y el tipo de fractura:

  1. Conservador:

    • Inmovilización: Yeso o ferula durante 4-6 semanas.

    • Reducción cerrada: Alineación manual del hueso antes de inmovilizar.

  2. Quirúrgico:

    • Indicada en fracturas desplazadas o inestables.

    • Utilización de placas, tornillos o clavos intramedulares para estabilizar el hueso.

Rehabilitación

La fisioterapia es esencial para recuperar la fuerza y movilidad de la muñeca después de la inmovilización o cirugía. Los ejercicios progresivos ayudan a reducir la rigidez y mejorar la función.

Prevención

  • Usar protecciones en actividades deportivas.

  • Mantener una buena salud ósea con una dieta rica en calcio y vitamina D.

  • Realizar ejercicios para mejorar el equilibrio y prevenir caídas.

Cuándo Consultar a un Traumatólogo

Se debe buscar atención médica inmediata si hay:

  • Dolor severo o deformidad evidente.

  • Pérdida de sensibilidad o frialdad en los dedos.

  • Heridas abiertas sobre la fractura.

La fractura de muñeca, aunque frecuente, tiene un pronóstico favorable si se trata adecuadamente. La evaluación oportuna por un traumatólogo es clave para evitar complicaciones y lograr una recuperación completa.