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Nota clínica: Golpes en la cadera

aciente refiere haber recibido un golpe en la región de la cadera tras una caída/impacto reciente. Ante la presencia de dolor, edema o limitación de movimiento, se realiza evaluación clínica para descartar lesiones óseas, ligamentarias o de tejidos blandos.

Examen físico:

  • Inspección: posible hematoma, deformidad o inflamación.
  • Palpación: dolor localizado, sensibilidad.
  • Movilidad: limitación o dificultad al mover la cadera en todas las direcciones.
  • Pruebas específicas: prueba de leg-raising, maniobra de FABER, entre otras, para valorar compromiso articular o lesiones de tejidos blandos.

Indicaciones:

  • Si el paciente presenta dolor intenso, deformidad visible, incapacidad para movilizar la cadera o signos de traumatismo de alto impacto, se recomienda radiografía de pelvis y cadera para descartar fracturas.
  • En casos sin síntomas severos, manejo conservador con reposo, analgesia y reevaluación en 48-72 horas.

Complicaciones a vigilar:

  • Fracturas de cadera, incluyendo cuello femoral, trocantéreas o diálisis.
  • Lesiones de tejidos blandos, como hematomas extensos o lesiones ligamentarias.
  • Necrosis avascular en casos de fractura o daño vascular.

Conclusión: La atención temprana y adecuada, junto con estudios imagenológicos en caso de sospecha, son fundamentales para prevenir complicaciones y garantizar la recuperación funcional del paciente.